当心，糖尿病药物伤害骨骼

专家们担心，长期使用罗格列酮会加速骨质疏松症——一种使骨质变薄脆弱使其易于发生骨折的疾病。这一发现已经刊登在今年12月2日的《自然》药物杂志网络版上了。

这项研究的主要负责人之一，来自美国加州Salk研究院的教授RonEvans说道：“我们的研究提示在2型糖尿病患者中长期使用罗格列酮有可能导致骨质疏松症，这是由于它增加了骨质吸收，同时还降低了骨质形成。因为罗格列酮对控制血糖及保持机体对胰岛素的敏感性，我们并是不建议病人们停止服用罗格列酮，你必须自己权衡一下利弊。”

来自美国德克萨斯州A&M健康中心的神经科学及实验治疗学的助理教授PaulBrandt补充道：“有骨质疏松性骨折危险因素的人们应该考虑用其他的糖尿病药物来代替罗格列酮，实际上，现在的替代药物也有很多。”

Evans解释道：“过去我们知道罗格列酮通过抑制骨质形成来调节骨质的丢失，而我们的工作则发现了一个新的机制，那就是罗格列酮可以促进骨的吸收。这是保持我们机体良好状况的平衡系统。这种药物(罗格列酮)削弱了2者的平衡机制，增加了服用者的骨质疏松的机会。”

Brandt最后说：“以往的研究已经告诉我们罗格列酮可以减少成骨细胞，如果把这两者结合起来，病人会更加容易发生骨质疏松。”

Brandt还说：“服用一些抗骨质疏松的药物也许可以减轻罗格列酮的这一副作用，比如说双磷酸盐类、雷洛昔芬、维生素D和钙剂。”

今年早些时候，罗格列酮和其他四种糖尿病药物已经被美国食品药品监督管理局给予“黑盒”警告，它提醒这些药物的使用者们服用这类药有可能会增加心脏病的风险。黑盒警告是美国食品药品监督管理局最严重的警告。

专家们表示，据估计，美国有超过3百万糖尿病患者服用罗格列酮，因此从这个角度出发，与罗格列酮相关的心脏病和骨质疏松症风险会对公共卫生带来很大的潜在影响。

罗格列酮是通过影响一种重要的细胞蛋白——氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR-gamma)来起作用的。在这项研究中，美国加州的团队发现在老鼠中，激活这一受体可以刺激破骨细胞的生成，破骨细胞的主要功能就是降解骨质。

正常的骨骼健康有赖于破骨细胞与成骨细胞的平衡。如果这两者任何一方出现异常，骨质都会变得疏松，更加容易断裂，造成骨折。

专家们表示，这项研究否定了一些以往的研究。

（责任编辑：梅一多）