商品名称 克赛

通用名称 依诺肝素

主要成份 依诺肝素

适应症 预防深静脉血栓形成及肺栓塞；治疗已形成的静脉血栓；预防血液透析时体外循环中血栓的形成；治疗不稳定性心绞痛和非Q波心梗

不良反应 血小板减少症，肝功异常。偶见转氨酶及碱性磷酸酶变化

禁忌 急性细菌性心内膜炎、大出血、血小板减少症；活动性消化系统溃疡、中风(系统性栓塞所致的除外)和有出血倾向者。 本药不可用于肌注。肝脏功能不全、未控制的动脉性高血压、有胃肠道溃疡史的病人及孕妇慎用。孕妇使用本药时应权衡利弊。

注意事项 (1)有出血或出血倾向者慎用,孕妇及产后妇女慎用.
(2)如因本品应用过量引起出血,可用鱼精蛋白拮抗,鱼精蛋白1mg可拮抗和和本品100anti-XaIU.

孕妇及哺乳期妇女用药  在妊娠及哺乳期需用本品时，应于使用之前咨询医师或药师。为保险起见，在妊娠期不宜使用本品，哺乳期使用本品建议停止哺乳。 

儿童用药 本品不适于儿童。 

老人用药 用于预防时老年患者无需调整剂量。用于治疗时应测定抗Ⅹa活性。 

药物相互作用 为了避免药物间可能的相互作用，须将正在使用的药物明告医生或药师。不推荐联合使用下述药物（合用可增加出血倾向）：用于解热镇痛剂量的乙酰水杨酸（及其衍生物），非甾体消炎药（全身用药），酮洛酸，右旋糖酐40（肠道外使用）。当本品与下列药物共同使用时应注意：口服抗凝剂，溶栓剂，用于抗血小板凝集剂量的乙酰水杨酸（用于治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死），糖皮质激素（全身用药）。 

药物过量 大剂量皮下注射本品可导致出血症状。缓慢静脉注射鱼精蛋白可中和以上症状。（1mg鱼精蛋白可中和1mg本品产生的抗凝作用）。应告知医生用药情况以防过量和毒性反应。 

药物毒理 本品为具有高抗Ⅹa（100I.U./mg）活性和较低抗Ⅱa或抗凝血酶（28I.U./mg左右）活性的低分子肝素。在不同适应症所需的剂量下，本品并不延长出血时间。在预防剂量时，本品对APTT没有明显改变。既不影响血小板聚集，也不影响纤维蛋白原与血小板的结合。 

药代动力学 药代动力学的参数源于对血浆中抗Ⅹa因子活性的研究。生物利用度：皮下注射本品可迅速并完全被吸收，本品的生物利用度接近95％。分布：皮下注射本品3小时之后达最大血药浓度，抗Ⅹa活性存在于血管内。生物转化：本品主要在肝脏代谢。消除：使用4000AxaIU（0.4ml）本品时其抗Ⅹa因子活性的半衰期约为4.4小时。使用6000AxaIU（0.6ml）或8000AxaIU（0.8ml）本品时约为4小时。在老年患者中消除半衰期略延长。排泄：本品经尿排出。 

贮藏 遮光,密封保存。