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小儿风湿热最好的治疗方法

专家解说

此方案适用于: 小儿风湿热所致发热、心肌炎、心脏瓣膜炎、心内膜炎、关节炎。

  1. 1 综合优点:

    青霉素能从根源上杀灭导致风湿热的溶血性链球菌,清除病灶,防止复发,但是对已经产生的心脏及关节炎症反应效果不佳,泼尼松刚好可以弥补这一缺陷,它通过强大的抗炎及抗免疫反应作用,消除已经产生的心脏及关节的炎症反应,两药联合应用,协同治疗风湿热,标本兼治,效果最大化。

  2. 2 用药时间:

    泼尼松餐后服用为佳,青霉素餐前餐后静脉滴注均可。

  3. 3 用药周期:

    青霉素治疗疗程最少为3周,足疗程后还需以小剂量青霉素维持治疗5年,以预防复发。泼尼松疗程为8-12周。

  4. 4 注意事项:

    部分患者对青霉素会过敏,所以用药前必须做青霉素皮试,阴性者才可以应用,阳性者可以换用红霉素治疗。为防止复发,小剂量青霉素最少持续应用5年,对合并心脏炎患儿,必须延长至10年或到青春期后,最好持续到25岁。泼尼松对胃肠道有损伤,建议餐后服用为佳,若合并有胃部不适,可以联合应用护胃药。泼尼松为糖皮质激素,长期应用可能导致感染、肥胖、骨质疏松等问题,故症状缓解及疗程后期应逐渐减少剂量,直至停药。

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