输液反应的防治原则 输液反应的诊断

　　输液反应是临床采用输液疗法治疗疾病而引起的各种非治疗效应。多由热原引起，热原进入机体后，通过丘脑下部体温调节中枢作用，导致发冷、发热、寒战、高热、大汗淋漓、面色苍白、血压下降等一系列临床症状，是临床输液最常见、最主要、反应最快的不良反应。　

　　严把药品质量关：输液前要对所用药品、液体进行严格认真的检查，注意液体的颜色、澄明度、有无沉淀、有效期、包装是否严密、有无破损等。配液的无菌性：严格遵守无菌操作原则。操作中先消毒安瓶，减少玻璃安瓶碎屑的污染，减少玻璃粒数。人体中毛细血管的直径只有7-12μm，药液中较大的微粒可直接造成血管栓塞，引起局部供血不足，组织缺血，而导致水肿和炎症。

　　严格掌握输液指征：尽量减少静脉用药，尤其是注意液体的选择及药物的配伍。规范操作环境：静脉给药操作室要单独设置，改善不合理的布局，避免空气污染防止交叉感染。严格遵循药物配伍禁忌：临床用药应尽量避免多种药物联合输入，以避免药物相互作用而造成输液反应。生物制剂及抗生素的应用：生物制剂及抗生素应现配现用，避免夜班值班人员清晨配药，白班人员实施静脉注射，导致配好的药液放置时间过长。

　　近年来，输液反应的发生和报道逐渐增多，导致的医患纠纷时有发生，加剧了医患关系的紧张。向病人做好健康宣教：使病人积极配合治疗和药物的应用，严格遵循输液原则，不可随意调快输液速度，以确保输液安全。认知输液反应、明确输液反应的防治措施，对避免此类医患纠纷的发生具有重要意义。