商品名称 延尔

通用名称 复方甘氨酸茶碱钠胶囊

主要成份 本品为复方制剂,其组分为甘氨酸茶碱钠（按无水茶碱计150mg）、愈创木酚甘油醚100mg。

适应症 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。

不良反应 大多数出现的毒副作用常常是由过量服用甘氨酸茶碱钠引起的，以下是可能出现的毒副作用：
1.胃肠道：恶心、头晕、上腹部疼痛、呕血、腹泻。
2.中枢神经系统：头痛、烦躁不安、失眠、反射亢进、肌肉抽搐、阵挛性和强直性惊厥。
3.心血管方面：心悸、心动过速、期外收缩、低血压、循环衰竭、危及生命的室性心律不齐。
4.呼吸道：呼吸急促。
5.肾：蛋白尿、管形尿、血尿、尿量增加。
6.其他：高血糖，抗利尿激素分泌过多综合征。

禁忌 对茶碱或愈创木酚甘油醚有过敏史者禁用。

注意事项 1.避免在6小时内重复服用。
2.下列情况应慎用：酒精中毒、心律失常、严重心脏病、充血性心力衰竭、肺源性心脏病、肝肾功能不全、高血压、甲亢、严重低氧血症、急性心肌梗死、活动性消化性溃疡或有溃疡史者。
3.吸烟者茶碱的肝代谢加强，可能对茶碱血药浓度产生影响。
4.不适用于哮喘持续状态患者。

孕妇及哺乳期妇女用药 在妊娠中使用安全与胚胎发育中的副作用之间关系尚未确定。因此，孕妇禁用，或遵医嘱。哺乳期妇女：因尚不知该药是否在乳汁中分泌，故慎用本品。

儿童用药 新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。

老人用药 老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。

药物相互作用 1.本品与喹诺酮类药物（如环丙沙星、托舒沙星及依诺沙星）合用，可使茶碱血药浓度增加，出现毒性，尤其不宜与依诺沙星合用。
2.与红霉素、克拉霉素、罗红霉素、克林霉素及林可霉素合用时可使茶碱血药浓度增加，应按医嘱减少本品用量。
3.与别嘌呤醇(大剂量)、西咪替丁及口服避孕药合用时可使茶碱的血药浓度增高。
4.与利福平、苯巴比妥、氨鲁米特、戊巴比妥合用时可使茶碱的血药浓度降低，与苯妥英钠合用，二药浓度均降低。
5.与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加，影响锂盐的作用。
6.与美西律合用可减低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量。
7.与麻黄素或其他支气管扩张药合用时，可增加其毒副作用。

药物过量 未进行该项研究且暂无可靠文献参考。

药物毒理 本品具有平喘祛痰作用，茶碱是甘氨酸茶碱钠的活性成分,由于甘氨酸的缓冲作用，甘氨酸茶碱钠在盐酸中比较稳定，在胃液中茶碱析出的可能性小，易溶于水，溶出度高，吸收良好。甘氨酸茶碱钠为平滑肌松驰药，主要作为支气管扩张药，有较好的平喘作用。有冠脉扩张作用，利尿作用，对大脑、心脏和骨骼肌有兴奋作用。愈创木酚甘油醚能增加呼吸道液体，减少粘膜分泌液的粘度，达到祛痰目的。尚未有动物的长期毒性研究资料。

药代动力学 甘氨酸茶碱钠在胃肠道被吸收，主要经肝脏P450酶代谢，由肾脏排出，其中10%以茶碱原形排出。愈创木酚甘油醚由胃肠道吸收，代谢后形成葡萄糖醛酸由肾脏排出，其余从肠道排出。茶碱在人体内代谢个体差异较大，半衰期因个体而异。吸烟可促进消除，肝功能减退可使半衰期延长。

贮藏 密闭，防潮。