商品名称
雅利
通用名称
阿佐塞米片
主要成份
阿佐塞米
适应症
心源性水肿(充血性心力衰竭)、肾性水肿、肝性水肿。
不良反应
1、代谢异常:常见低血钾、低血钠、低血氯性碱中毒等电解质紊乱,高尿酸血症,偶见高血糖症、高血脂症,有报道使用本药后可轻度降低肾脏对尿酸的排泄,致血尿酸轻度增高,临床使用时须仔细观察,发现异常时,应采取减量或停药等适当措施。2、过敏症偶见皮疹,发生这种症状时须停药。3、消化系统偶见GOT、GPT上升,此时须减量或停药。少见嗳气、呕吐、食欲不振、胃部不适、腹泻、口渴、便泌等。因偶见胰腺炎发生,须在临床中注意血清淀粉酶值的上升。4、肾脏:少见多尿发生,偶见BUN、肌酐上升,少见AI-P上升,此时须采取停药等适当措施。5、神经系统偶见头晕、耳鸣、头痛等,停药后可好转或消失。6、其他偶见四肢无力、疲倦、肌肉痉挛、腓肠肌疼痛、关节痛、胸闷、脱水、血栓栓塞。
禁忌
1.无尿患者。
2.肝昏迷患者。(低血钾引起的碱中毒恶化可能导致肝昏迷恶化)
3.体液中低钠、低钾患者。(加重电解质紊乱)
4.对磺胺类药物过敏的患者。
注意事项
使用本品应注意电解质紊乱、脱水,须从小剂量开始,连续使用时,须进行定期检查。下列疾病慎用:晚期肝硬化患者,严重冠状动脉硬化或脑动脉硬化患者,严重肾功能衰竭患者,肝实质性病变、肝功能障碍患者,有痛风、糖尿病病史或遗传家族患者,腹泻、呕吐患者,正在服用头孢菌素类抗生素、氨基糖苷类抗生素、洋地黄类药物、糖肾上腺皮质激素类药物、促肾上腺皮质激素(ACTH)、水杨酸衍生物或者非甾体类消炎镇痛药的患者,进行低盐疗法的患者,老年患者,孕妇(2-6个月)或有妊娠可能性的妇女,哺乳妇女,未足月婴儿、哺乳期婴儿。
孕妇及哺乳期妇女用药
动物实验(大鼠、小鼠)报告,观察到产后消失的一过性骨骼异常,所以对孕妇(2-6个月)或有妊娠可能性的妇女,只有在判断治疗的有益性高于危险性时方可给药。避免对哺乳妇女给药,不得已给药时,须中止哺乳。
儿童用药
对未足月婴儿有导致肾钙化的可能,须慎重给药。对哺乳婴儿易破坏电解质平衡,须慎重给药。
老人用药
老年患者易出现低血钠、低血钾,需慎重给药,从小剂量开始,密切观察患者的状态,对于心性等水肿的老年患者,利尿作用导致血容量减少,有诱发脑梗塞等血栓性疾病的可能。
药物相互作用
充血性心力衰竭,心力衰竭
药代动力学
本品为作用于髓袢的利尿药,作用类似呋塞米,但降压作用较弱和抗利尿激素作用较强。口服后生物利用度仅10%,3小时后显效,t1/2为2—2.5小时。原形药物自尿中排出者较少。
贮藏
遮光、密封保存