勃起障碍也就是ED，指男性在性生活当中，阴茎持续处于一种不能勃起或维持足够时间的勃起的状态，导致其不能完成满意的性生活。肾移植后引起的男性阴茎勃起障碍，具体原因不能明确，可能是由多种因素共同作用而导致的。

　　性生理活动的完成需要多种器官的共同参与，包括正常的精神、心理活动、必需的中枢神经调控、良好的内分泌环境、充足的阴茎血供、正常的阴茎海绵体和正常的自主神经体神经的支配，任何一个环节的损伤都有可能会导致ED的发生。目前认为肾移植术后影响勃起功能的因素主要包括心理性，血管性，神经性，内分泌性以及药物性等。

　　1、肾移植患者对术后的勃起功能障碍存在心理性适应，目前年龄已经被证实是影响男性性功能最大的独立因素，因此的老年组勃起障碍更加的明显，心理性ED是勃起机能中枢性的抑制，大多伴有器质性因素存在。肾移植患者由于生活的局限性和角色的应激反应，常表现为焦虑，易于对性生活缺乏自信心，甚至担心肾功能损害加重。错误的将性功能与肾功能混淆，刻意禁止性生活或者对性生活有恐惧感，造成了患者的性生活障碍。临床研究认为心理性抑郁症是导致ED的独立危险因素，而且ED和心理性抑郁两者之间存在双向性影响。

　　2、在排除年龄、性别以及影响生活质量的其他变量之后，移植前肾功能衰竭通常会导致体内多种生理参数的改变，如下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、低舒张压等导致阴茎血管、神经的不可逆损伤，是造成肾移植术后患者性欲下降和发生ED的重要原因。

　　3、在多种改变的生理参数中，贫血是造成性欲减退发生的危险因素，肾移植后血色素可以恢复到正常水平，但对于移植术后长期生存的患者血色素大多数低于正常水平。长期贫血可以导致低氧血症，使一氧化氮合成酶活力下降以及胶原的合成增加，进而引发ED。

　　治疗的方法因人而异，可以根据上述几种不同的引发因素科学选择，如果患者的阴茎勃起障碍在其他的心理治疗等非药物治疗后，还没有效果，建议根据自身的实际状况，遵循医生的指导，服用他达拉非治疗勃起功能障碍。目前欣炜歌他达拉非是国内首例通过一致性评价的长效PDE5抑制剂，其药效能维持36h。

　　他达拉非主要以无活性的代谢产物形式排泄，主要从粪便(约61%的剂量)，少部分从尿中排出(约36%的剂量)。在安全性上来说，它的不良反应与一代VIAGRA相比较也是相对较高的。而且作用时间长，患者没有性刺激的话，也不影响他的正常生活。

　　

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　　建议ED患者平时要保持愉悦的心情，不要有太大的心理负担，注意个人饮食清淡和营养的补充，医治时不要盲目，要科学选择治疗方法。