今年37岁的陈女士怀孕32周，最近她老感觉自己头晕眼花、呼吸困难、精神虚弱，没有办法集中精神，还总是感觉特别困。直到最近一次在医院的产检中，医生诊断她患上了缺铁性贫血。陈女士发现和她相同情况、在产检中查出贫血的孕妇并不在少数。

 

　　那么，为什么孕妇贫血高发？

 

　　01  孕妇贫血为何高发？

　　妊娠贫血主要是由于妊娠期的血容量、血浆增加，导致妊娠期生理性贫血。最常见的为缺铁性贫血，约占50%以上。

　　这与孕期铁的需求量大大增加有关:

　　妊娠早期孕妇由于出现早孕反应，肠胃蠕动减弱、胃酸分泌降低、偏食含铁量低的食物等，均可影响铁的摄入;

　　胎盘的形成以及产后的失血，需铁量为300～400mg;

　　血红蛋白与红细胞增加1/3，需增加的铁为500～ 600mg;

　　胎儿生长发育需铁量为300～400mg，妊娠后期总的需铁量约为900mg。整个孕期孕妇总计需铁为670～1650mg，平均每天需要3.5～7.5mg 铁，产后的哺乳期每天需要1mg 铁。

 

　　02  ​贫血对胎儿、孕妇有何影响?

　　对母亲的不良影响：贫血性心衰、死亡、败血症、早产、对全身性疾病(如心脏病) 耐受差、第2产程产力差、泌乳功能受影响、母乳营养价值低、深静脉血栓、产后精神病，认知异常等

　　对胎儿的不良影响：胎盘生长受损、宫内生长受限、早产，低体重、胎儿贫血、APGAR 评分低、神经损害、婴儿死亡

 

　　03  怎样治疗最好？

　　（一）根据ID程度及贫血程度选择治疗方案

　　ID和轻中度贫血者以口服铁剂治疗为主, 并改善饮食结构, 进食富含铁的食物。

　　重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗, 还可以少量多次输注浓缩红细胞。

　　极重度贫血者首选输注浓缩红细胞, 待Hb达70g/L、症状改善后, 可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。

　　(二) 疗程

　　铁剂治疗至Hb恢复正常后, 应继续口服铁剂3~6个月或至产后3个月。

 

　　红源达多糖铁复合物胶囊为第三代补铁剂，被广泛应用于缺铁性贫血的治疗，是诸多指南第一提及用药!