心衰水肿利尿时需不需要补水

日期:2022-11-28 16:08:47

心脏是人体的动力源,不断地收缩和舒张,推动着血液运行至身体各个部分,维持机体组织器官的正常运行。如果出现了心衰,血液运行不好,身体就会出现一些淤堵,表现为双脚或双小腿水肿等现象。那么这个时期心衰水肿利尿时需不需要补水?心衰水肿日常应该如何护理呢?

心衰为什么会引起水肿

很多人对心衰引起的症状不太理解,尤其是心衰的症状之一水肿,心力衰竭主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留,心力衰竭也是各种心脏疾病的严重和终末期阶段。

慢性心力衰竭的主要症状通常与体液潴留有直接的关系,当心排血量不足造成机体有效循环血量减少,肾血流量减少,一方面使得肾小球滤过率下降,同时又促进体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,使醛固酮释放增多,引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管内静水压增高,组织液回吸收减少所致,同时右心衰导致的肝脏淤血干扰醛固酮代谢,从而使的醛固酮的血浆浓度进一步升高,进而加重钠水潴留,造成水肿。

心衰水肿利尿时需不需要补水

心衰患者过度补液会加重肺水肿,补液量不足则引起组织氧合障碍,进而引起肾血管收缩(保障重要脏器灌注)从而导致肾功能损伤,因此要平衡好这两方面。

有液体潴留证据的所有心衰患者均应给予利尿剂。而凡事均有度,过度利尿则会导致血容量不足引起低血压,进而代偿性心跳加快引起或加重心律失常。因此必须每日观察和记录出入量,做好出入量管理。

强效袢利尿剂可大量迅速利尿,降低心脏容量负荷,从而缓解肺淤血,缓解急性左心衰的症状。

芪苈强心胶囊在脉络理论指导下,总结出"气血水同治分消"遣药组方规律,以“益气温阳,活血通络,利水消肿”立法,以补虚为本,标本兼治,切中病机。

芪苈强心胶囊全方具有益气活血利水的功效,能够达到心气充、阳气复、络脉通和消肿的治疗目的,从而抑制心室重构、改善心脏功能,使得患者心慌气短、不能平卧、尿少水肿诸症自行消退,符合复方中药标本兼治,多途径、多靶点、多环节治疗的综合优势。现代药理研究表明芪苈强心胶囊具有强心、扩血管、抑制心室重构、抑制心肌细胞凋亡与自噬、改善心肌能量代谢、促进血管新生等作用,全方标本兼治,在治疗轻、中度慢性心力衰竭上具有多环节、多途径、多靶点的优势。芪苈强心胶囊用于心衰治疗被写入《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》,也是目前一个被指南推荐的用于治疗心衰的中成药。”

心衰水肿日常应该如何护理

1、控制损害心脏的因素。按医嘱,认真治疗冠心病、高血压、糖尿病等引起心衰的基础疾病,控制根源。

2、关注自己的“身体语言”。每天观察、感受自己的身体,有没有出现呼吸困难、咳嗽、水肿等情况,出现这些情况时及时就诊。

3、控制饮水量。心衰病人需控制饮水量,饮水量不只是喝水的量,还包括汤、食物等所有进食的液体量。

4、测体重。每日测定体重,以早期发现液体潴留,如在3天内体重突然增加2公斤以上,请及时就医。测量体重可选晨起空腹、排便排尿后进行,以减少误差。

以上就是对于“心衰水肿利尿时需不需要补水”的解答。心衰患者在应用利尿剂的过程中应监测尿量,并根据尿量和症状的改善情况调整剂量。另外,需要监测电解质水平,维持水电解质平衡,以免引起电解质紊乱,引发不良反应。

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