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慢性心力衰竭用什么药好?

专家解说

此方案适用于: 慢性心力衰竭

  1. 1 综合优点:

    三种药物针对慢性心衰进展的不同机制分别产生相应阻滞作用,卡托普利改善心衰患者的纤维化、保护心肌;美托洛尔减轻心肌收缩、减慢心室率,减轻心肌做功;呋塞米通过利尿减轻心肌的容量负荷,减轻肺水肿。三者联合用药能有效减慢心衰的进展,缓解呼吸困难、咳嗽、水肿等症状。

  2. 2 用药时间:

    三种药物每天晨起服用,用最小剂量维持用药。利尿剂可以根据水肿情况适当增加服用次数。

  3. 3 用药周期:

    以最小剂量长期服用。

  4. 4 注意事项:

    美托洛尔可减慢心室率,服药期间需监测心率,心率维持在60-70次为宜;卡托普利部分患者可能出现咳嗽的副作用,若出现咳嗽,可换用缬沙坦等ARB类药物,同样具有抑制RAS系统的作用,且对慢性肾功能不全的患者,若肌酐大于260umol/L,则不可服用,因可能导致高钾,且有可能加重肾功能损伤。

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