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酒精性心肌病怎么办?

专家解说

此方案适用于: 心脏明显扩大、射血分数减低的酒精性心肌病患者,特别是不能够戒酒者。

  1. 1 综合优点:

    盐酸贝那普利片能够改善心衰时的血流动力学、减轻肺淤血,而且还可以限制心肌、小血管的重塑,改善心衰的预后,但没有减少恶性心律失常的作用。酒石酸美托洛尔控释片可以拮抗交感神经兴奋,减少恶性心律失常的发生,延缓心室重构。两药联用不仅能够改善心力衰竭的症状,而且可以延缓心力衰竭病情的进展,延缓心室重构,降低死亡率和改善预后。

  2. 2 用药时间:

    早餐前半小时服用较佳。

  3. 3 用药周期:

    如无禁忌,长期服用。

  4. 4 注意事项:

    盐酸贝那普利片最常见的副作用是干咳,如不能耐受,建议换药。无尿性肾衰竭、妊娠哺乳期妇女及对本药过敏者禁用本药。双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平明显升高(>225μmo/L)、高血钾(>5.5mmol/L)及低血压者亦不宜应用本类药物。酒石酸美托洛尔控释片建议从小量开始服用,逐渐增加剂量。窦性心动过缓、支气管哮喘、II度以上房室传导阻滞、低血压、病态窦房结综合征禁用。

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