BOOP患者的肺间质纤维化,目前激素是相对有效的药物,可以缓解BOOP导致的胸闷、气促、呼吸困难、低氧血症,价格低廉,服用方便。
阿奇霉素是大环内酯类抗菌药物,在BOOP患者中不是起抗菌消炎作用,而是抑制肺内的间质增生,缓解胸闷和呼吸困难,价格便宜,副作用小。
特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎患者因肺内氧合障碍,导致低氧血症和呼吸困难,泼尼松通过抗炎抑制免疫反应作用缓解肺纤维化,但没有阻止肺间质增生作用,而阿奇霉素通过阻止肺内的间质增生,但没有抑制免疫反应作用,两者协同作用能达到更好的治疗效果。
两药均是餐后服用。
泼尼松终生口服,阿奇霉素口服半年。
两药的胃肠道反应都很大,所以要餐后服用,泼尼松可以引起消化道出血、内分泌失调、骨质疏松。
此方案适用于: 特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎引起的乏力、捻发音、低氧血症、肉芽肿、消瘦。