呋塞米注射液为强利尿剂,可以排出体内多余钾离子,促使钾离子从尿液中排出,进而降低高钾血症,效果显著。
碳酸氢钠输注后一方面扩张血容量,稀释高血钾,使血钾浓度降低,另一方面可以使钾离子进入细胞内,还可以促进血钾从尿液中排出,进而降低血钾浓度。
呋塞米注射液通过强利尿作用促进钾离子从尿液中排出,降低高血钾,碳酸氢钠主要通过扩张血容量、促进钾离子进入细胞内及促进尿钾排出鞥多种途径减低高血钾,单用呋塞米或者碳酸氢钠降钾效果均较差,临床多联合用药,以期用最快速度降低高血钾,防止血钾过高造成心脏抑制,甚至猝死。
呋塞米注射液餐前餐后静推均可,碳酸氢钠餐前餐后静脉滴注均可。
呋塞米注射液疗程为2天,碳酸氢钠疗程为2天。
呋塞米注射液及碳酸氢钠均可降血钾,在应用期间需密切监测血钾浓度,避免造成低血钾,速尿在用药期间可以降低血容量降低血压,应用期间需监测患者血压情况。
此方案适用于: 高钾血症引起的高血钾、感觉异常、肢体软弱无力等。