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流行性脑脊髓膜炎用什么药好?

专家解说

此方案适用于: 流行性脑脊髓膜炎引起的颅内高压、抽搐、发热、烦躁不安、皮肤瘀点、瘀斑等不适。

  1. 1 综合优点:

    头孢噻肟为抗生素,可以在脑脊液中达到很高的血药浓度,彻底杀灭寄生在脑内的细菌,从根本上治疗疾病防治复发,但是细菌的杀灭需要一定的时间,在此之前患者还是会反复出现发热,以及出现恶心、呕吐、昏迷等颅内高压的症状,此时布洛芬及甘露醇便很好的弥补了这一不足,布洛芬通过其解热镇痛作用可以防止患者反复出现高热,甚至发生热性惊厥;甘露醇通过脱出颅内水分,能快速降低颅内压,防止颅内压过高造成患者死亡。故三药联用,头孢噻肟杀灭病原菌,布洛芬及甘露醇为头孢噻肟清除细菌提供时间,最大程度减少并发症,三药缺一不可。

  2. 2 用药时间:

    头孢噻肟餐前餐后静滴治疗均可,布洛芬餐前餐后口服均可,甘露醇餐前餐后静滴治疗均可。

  3. 3 用药周期:

    头孢噻肟静滴治疗疗程一周,一般均可彻底杀灭细菌;布洛芬主要在患者提问大于38.5摄氏度时口服;甘露醇主要在患者出现反复恶心、呕吐、意识障碍、烦躁不安等颅内高压时静滴治疗,疗程3天。

  4. 4 注意事项:

    部分患者对头孢类抗生素过敏,建议用药前行头孢皮试,阴性者方可使用。布洛芬对部分患者胃粘膜可能造成损伤,若患者出现胃部不适,可加用奥美拉唑等护胃药;甘露醇在脱出神经系统多余水分至血管内时,有可能导致血管内血容量骤然增加而出现急性心力衰竭,故应用期间需密切关注患者是否有胸闷、气喘的情况。

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