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腹泻的确用药

发布时间:2014-04-12 22:24:57    

腹泻,就是人们常说的“拉肚子”,其特点是大便次数频繁、便质稀薄或呈水样。一般地说,腹泻会给生活带来一些不便,但不会造成大的问题。不过,这并不是说腹泻就不需要医疗干预,在一些情况下,尤其是发生慢性腹泻时,一定要检查清楚病因。

几天前,小张叫上几个好哥们去吃夜市。天气太热,几个人吃着凉菜,喝着冰啤酒,边聊边喝。第二天一早,小张就频繁上厕所。小张翻出药箱里的泻痢停,赶紧服用,但是不见好转,最后他干脆蹲在厕所不出来了。直到下午,已经拉得有些虚脱的小张才到河南省中医院消化科就诊。医生立即给小张输液,并开了口服药,小张的腹泻才缓解。

“腹泻的种类有很多,不同种类的腹泻治疗方式也不同,如果‘牛头不对马嘴’式地乱吃药,不仅对治疗腹泻起不到效果,有时还有可能起反作用。”接诊的副主任医师孙晓娜说。泻痢停虽然能止泻,但前提是:痢疾拉肚子才可以用。

腹泻病因杂,用药要对症

腹泻是生活中的常见病,不过很多人对腹泻的认识也仅存在于吃药止泻,具体怎么吃,吃什么药却不清楚。

孙晓娜说,腹泻大体上分为感染和非感染两大类。感染性腹泻在生活中比较常见,通常可服用抗生素如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等来治疗痢疾、大肠杆菌、幽门螺杆菌等细菌感染引起的腹泻。

非感染性腹泻如肠胃消化不良、肠蠕动过快或肠胃吸收不良引起的腹泻,治疗时以助消化为主,通过药物提高肠胃消化、吸收能力,减缓肠蠕动来止泻;消化道疾病如溃疡性结肠炎、肠易激综合征引起的腹泻则要针对疾病本身来治疗,达到止泻的目的。

不同的腹泻治疗方式也不同,患者不能腹泻了就乱吃抗生素,如果是非感染性腹泻,服用抗生素是没有效果的,还可能引起肠道内菌群失调,使腹泻加重,而且滥用抗生素还可使菌群产生耐药性,再次受感染不易治疗。腹泻虽是小病,用药也要谨慎。

三种腹泻,无须吃抗生素

病毒性腹泻虽然也属于感染性腹泻,但服用抗生素无法起到抗病毒作用,可吃些收敛保护剂如整肠生、金双歧等。

旅行者腹泻,也就是常说的水土不服,是因环境因素或受凉引起的腹泻。这种腹泻可适当吃些收敛剂,没必要用抗生素,身体抵抗力好点的患者可以不用吃药而自愈。

吃不卫生食物造成的腹泻,比如吃剩饭剩菜、不干净的蔬菜、变质肉类引起的腹泻,可多喝水,多吃流食,等体内毒素排干净后即可自愈而无须吃药。

孙晓娜提醒,腹泻严重的患者,要注意预防营养流失,可备1000ml水,加入一勺糖、半勺盐、适量果汁一起喝,可缓解腹泻导致的钠、钾以及葡萄糖流失引起的脱水。

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