尿道感染的抗菌治疗方案

1对于非妊娠妇女患者1.1甲氧苄啶5天

1.2已知有尿道异常者，疗程10天，药物可选用

甲氧苄啶300mg口服，每日一次，或

头孢氨苄500mg口服，隔12小时一次，或

阿莫西林/克拉维酸钾，500/125mg,口服，隔12小时一次(推荐药物),或

氟哌酸（诺氟沙星）400mg,隔12小时一次

1.3随诊：3周后中段尿检查

1.4注意：

1.4.1避免使用强效的喹诺酮类——氟哌酸（诺氟沙星）或者环丙沙星作为首选药物。

1.4.2磺胺甲基异恶唑不作首选药物，因为治疗效果并不好于甲氧苄啶但副作用更多。

1.4.3治疗失败通常是因为致病菌耐药或者尿道异常

2对于男性患者

2.1可以选用上述任何一种药物方案治疗，但疗程至少为14天。

2.2如果用头孢氨苄，用法改为250mg,口服，隔6小时一次

2.3注意：所有男性尿道感染患者都必须深入检查，排除尿道异常情况。

3对于儿童患者

3.1疗程5-10天，药物可选用

甲氧苄啶6mg/kg(最大剂量.300mg)，口服，每日一次，或

头孢氨苄12.5mg/kg(最大剂量.500mg)，口服，隔6小时一次，或

磺胺甲基异恶唑4/20mg/kg,(最大剂量.160/800mg)口服，每日二次，或

阿莫西林/克拉维酸钾22.5mg/kg(最大剂量.500/125mg)口服，隔12小时一次

3.2注意：

3.2.1氟哌酸（诺氟沙星）或者环丙沙星应该避免常规用于儿童患者

3.2.2随诊：3周后检查中段尿

4妊娠期患者

4.1妊娠合并尿道感染者需要详细检查。充分注意无症状性菌尿的情况。

4.2药物使用头孢氨苄，或者阿莫西林/克拉维酸钾，或者呋喃妥因，剂量同上。

4.3疗程10-14天