减轻化疗痛苦 合理使用升白药
发布时间:2014-01-01 20:02:05
化疗是一把“双刃剑”，癌细胞被杀死了，正常细胞也可能会被伤害，其中包括防止人体感染的重要卫士――白细胞和它的前体（在骨髓中成熟后，转化为白细胞）。如果白细胞降到一定程度，患各种感染的风险就大为增加，此时需要使用“升白药”，来提升白细胞。升白药有两种剂型，针剂和口服药，口服起效较慢，作用不如针剂强。
如果实体恶性肿瘤患者没有其他合并症，外周血白细胞总数降到3.0×109/升以下，或中性粒细胞降到1.5×109/升以下，才开始注射“升白针”。连续注射3―5天，注射3针后开始监测血常规，根据外周血白细胞的数量来调整治疗方案。如果化疗后白细胞略低于正常，但合并感染或暴露于易感染的环境中，也需要积极用药。但如果患者身体条件好，化疗后白细胞只是略微下降，没有合并感染或暴露危险，则可以不用注射，骨髓功能会逐渐恢复。
骨髓中“储备”着一批白细胞，打“升白针”后，这些白细胞会首先动员出来，出现一个“释放峰”。但其实此时患者的骨髓造血功能并没有恢复，不能马上停药，否则白细胞数量会再次迅速下降。通常，白细胞上升到10×109/升以上才可以停药。如果停药后白细胞数值稳定在正常范围，就说明骨髓功能已经恢复，不需再用升白针了。
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