治疗早泄至优之选-艾时达（盐酸达泊西汀） 详解其药物机理与用药10大要点
发布时间:2020-09-21 17:27:56
早泄病因复杂，目前解释早泄的生物因素包括：中枢神经系统5-HT神经递质紊乱、遗传、阴茎头敏感性过高、勃起功能障碍与前列腺炎、甲状腺疾病、精神心理因素等。其中，在控制射精方面，临床上关注的是神经递质5-羟色胺(5-HT)，而且具有丰富的临床研究数据表明，增加5-HT可以延迟射精，提高射精阈值。
5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是在分子水平与5-HT再摄取转运体结合，使5-HT浓度急剧增高，从而发挥延迟射精的作用。
盐酸达泊西汀（包括美纳里尼进口原研药、科伦药业仿制药艾时达等）是一种按需服用的SSRIs，也是NMPA(国家药品监督管理局)批准的唯一用于治疗早泄的药物(说明书适应症)。
达泊西汀的特点：可以快速达到血药高峰(1.3小时)，吃完后性生活时就会发挥作用;另一方面，半衰期较短(19小时)，吃完后很快可以代谢完，24小时完成95%的清除，不会在体内产生蓄积。这种特点适合按需治疗，意思就是需要性生活的时候提前吃，吃完很快就起效可用，完事还能很快代谢完。
在欧洲和其他多个国家的一项6018例患者参与的研究证实，用药12周后平均射精潜伏期提高2.5~3倍。还有研究显示，4周有效率为70.4%。
由于方便使用、有效率高、安全性高，达泊西汀已经成为临床治疗早泄中常用的药物。
很多男性面临着早泄的困扰，除了增强性知识学习、性技巧锻炼、行为训练等一般方法，在医生建议下，服用达泊西汀是治疗方法。
那么在选择药物时，会有哪些问题或注意事项呢?根据药品说明书和医生临床经验，总结以下要点，一次性让您搞明白后干大事。
【用药十大要点】
1、服药时间很重要
计划晚上10点爱爱，8点就该来1片，由于达泊西汀通常需要1-3小时才能达到血药浓度峰值，因此需要在性生活开始前1-3小时服用。
首次服药，建议性生活前2小时，第二次服药可以调整至3小时，对比两次服药效果，之后就按照效果好的服药时间来。
2、一整片吞下，一大杯水送服
推荐的首次剂量为30mg(1片)，如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内，可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg(2片)。
最大用药剂量使用频率为每24小时一次。服用时药片应整片完整吞下，至少用一满杯水送服，大杯水有助于减轻药物副作用。
3、4周6片为1个起始疗程
医生通常建议患者4周内用药6次才能达到较理想的疗效，1个起始疗程后随着用药次数的增加，能巩固疗效和持续改善症状。仅用1-2次不一定有明显起效，服用4周后一般可提升2-3倍，服用12周后，一般可延长4倍左右。
4、光吃不练，是假把式
如果只是单纯用药，而不进行性生活，是起不到治疗早泄的效果。按需服药期间应尽量保持有规律的性生活，每周至少1-2次的性生活频率。
5、遇见轻微副作用不要慌
服用达泊西汀后出现副反应的情况，往往发生在初次服药的时候。患者在服药2-3次以后，副作用会逐渐减弱甚至消失。常见副作用为：恶心、头痛、腹泻、眩晕等，这些副作用都是暂时的，随着药效小时会逐步减弱并消失。
6、学会控制“油门”和“刹车”
必要的性生活技巧对于早泄治疗非常重要，吃完药也不代表你能成为高速打桩机，需要充分的性知识和应用性技巧，尤其要注意啪啪啪的节奏，结合延时训练中的“动-停法”，有意识的掌握自己对射精的控制能力，多次重复用药过程中提升射精阈值。
7、早泄能治愈吗？会反复吗？
早泄等性功能障碍疾病很大程度上属于慢性疾病，类似于高血压、糖尿病，目前医学上是无法彻底治愈的。治疗时主要在于控制症状，达到有效控制和持续改善的治疗效果，4周一个疗程后可以逐渐停药观察效果，坚持规律治疗3-6个月效果会比较显著且稳定，根据情况评估，按照医生嘱咐进行逐渐停药。
8、达泊西汀与VIAGRA可以一起吃吗？
达泊西汀是帮助延迟射精，提升性生活时间;VIAGRA类则是帮助增强勃起硬度。一个延时，一个助勃，两者可以搭配效果更勇猛，注意两个药物的服用时间。
9、是否会导致药物依赖性？
达泊西汀属于按需服用的药物，其药物成分在服用后24小时内即通过尿液排出体外了，因此不存在依赖性和药物体内蓄积的风险。
10、达泊西汀有哪些品牌？
必利劲是达泊西汀的进口原研药品牌， 2013年在中国上市销售;2020年国产仿制药艾时达获得NMPA批准在国内上市销售，上市视同通过一致性评价（疗效和安全与原研相当），且中选国家第三轮药品集中采购，性价比更高。
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