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银屑病怎样治疗?科学用药是关键

发布时间:2020-05-27 11:37:14    133人关注

  银屑病,俗称“牛皮癣”,其典型特征是鳞状红斑或斑块,在中国患者的数量高达百万。银屑病的病因尚不清楚,主要是由于遗传因素和环境因素的共同作用。银屑病病程容易迁延不愈、反复发作,严重影响了患者的生活质量。那么银屑病怎样治疗,如何能够控制病情发展呢?

  目前银屑病尚无法做到避免复发,但是可以通过积极的治疗,明显减轻皮损或者促使痊愈,避免出现严重并发症,明显改善患者生活质量。

  那么具体来说,银屑病怎样治疗,应该如何用药呢?首先需要区分不同程度、不同类型的银屑病。

  按照严重程度不同,银屑病可分为轻度、中度和重度。

  根据银屑病的临床特征,一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型银屑病四种类型。其中寻常型银屑病为临床多见的一型,占90%以上。

  轻度的寻常型银屑病治疗方法:

  一般只需要外用药物治疗,可以控制局部皮损,和内用药物合用时也能减少系统用量和不良反应的发生。

  糖皮质激素乳膏或软膏是治疗中常见的外用药之一,有抗炎、抗表皮增生等作用。外用激素药物是安全有效的,不需要“谈激素色变”,在皮肤科医生的正确指导下,可以减少药物的副作用。

  地奈德乳膏(力言卓)是一种不含卤素的弱效外用激素,长期使用副作用较小,用于面部治疗不宜超过一周,且儿童也可以使用。再联合一些保湿润肤剂或维生素D3类衍生物药膏交替外搽,如卡泊三醇软膏(金迪银)。

  维A酸类通过调节细胞过度增值与分化,抑制局部炎症。维A酸乳膏常用浓度为0.025%~0.1%。

  除此之外,维生素D3衍生物有很强的诱导表皮细胞分化、抑制角质形成的作用,可用于寻常型银屑病或斑块状银屑病,但由于局部刺激不宜用于面部及皮肤褶皱部。

  银屑病患者皮肤损害不足体表面积3%,可单独用外用药物;但是如果病情严重、皮损面积大,还需要与物理治疗或口服药物结合使用。内用药物方面如甲氧沙林片,可联合光疗治疗银屑病。

  中、重度银屑病的治疗方法:

  往往需要用联合疗法治疗。目前常用为维A酸类药物,如方希阿维A胶囊在体内半衰期比阿维A酯缩短,体内累积量减少,从而副作用降低,是治疗中、重度银屑病,包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病较好的药物。

  至于外用药,想要达到更好的效果,也可以采用复方制剂,如他扎罗汀倍他米松乳膏(乐夫松)。此药为I类新药,适用于慢性斑块型银屑病,且皮损面积不得超过体表面积的20%。他扎罗汀倍他米松乳膏(乐夫松)同时含有糖皮质激素药物——丙酸倍他米松,以及维A酸类药物——他扎罗汀,属于黄金组方,可以协同作用,比较不错。

  生物制剂目前亦有应用。

  通过上文介绍,相信大家已经清楚银屑病怎样治疗了。除了治疗,皮肤护理也是银屑病患者的终身任务。应注意适当的清洁方法和保湿产品的应用,以恢复皮肤屏障功能。  此外,患者还需要调整自己的情绪,以避免焦虑、恐惧和其他负面情绪,以免对自己的健康造成伤害。

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