“穿肠而过”的药片管用吗

“吃进去的药片，第二天上厕所，又原封不动拉出来了！”前几天来开药的李大姐，今天又来了。

李大姐患糖尿病有些年头了，觉得天天按时按点地吃药，有些麻烦。要是同样的药一天只需吃一次，那多省事呀。了解李大姐的想法后，我给她把原来一天要吃两次的美吡哒，换成了一天只要吃一次的瑞易宁。

吃药后的第二天，李大姐上厕所后，发现有个药片漂在便池的水面上，这吃进去的药片怎么又原封不动地拉出来了呢，而且接连几天都是这样，这是怎么回事？

我向李大姐解释：我们买了东西后，往往是把货物取出，然后把包装盒丢掉。这包装盒看上去虽然和买来时没什么两样，但是它里面装的好东西早已让我们拿走了。在我们肚子里转了一圈又“原样”跑出来的药片也是这个道理。

这个“化”不了的药片就像一个“包装盒”，不能被我们人体消化吸收，所以吃进去什么样，排出来时还是什么样。但是，在它表面有一些很小的孔隙，药物可以通过这些孔隙慢慢地、一点一点地释放出来，被人体吸收。正是由于这个特别的“包装盒”，才能使药物细水长流地发挥作用，因而称为“缓释片”或“控释片”。

服药时，有人感觉病情控制得很好，药物可以减量，于是常常把药掰开，只服用半片；有时觉得药片太大，也把药片掰开来服用。

对于普通药片，掰开服用是没问题的，但控释或缓释药物正是因为有了这个特殊的“包装”，才起到长时间发挥药效的作用，因此，在服药时是不能破坏“包装”的。如果破坏了这个“包装”，就如同开闸泄洪一样，“包装”内的药物一下全都“冲”了出来，非但达不到控释、缓释的长久效果，有时甚至还会引起体内药物浓度突然升高，进而导致不必要的麻烦或不堪设想的后果。