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腹泻用药有讲究

发布时间:2015-05-20 16:14:25    

腹泻是多种疾病的外在表现,其致病因素很多。治疗腹泻要追根寻因,切莫“头痛医头,脚痛医脚”而盲目用药。通常,腹泻有感染性与非感染性之分。感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,如细菌性痢疾、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等;非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。

两种腹泻的治疗,原则上,非感染性腹泻可用常规止泻药,而感染性腹泻则应针对病因积极抗感染,并视全身情况给予对症支持,止泻药只能酌情短时间使用。由于病机不同,用药要谨慎选择。如果是肠蠕动增快所致,如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等,应首选肠蠕动抑制剂,如复方苯乙哌啶、易蒙停、山茛菪碱(654-2)等,以延长肠内容物的滞留时间,利于水分吸收而止泻;如果是由肠黏膜分泌增加引起的腹泻,如霍乱、细菌性食物中毒等,可以选择收敛剂如鞣酸蛋白、次碳酸铋和吸附剂如活性炭,通过抑制肠黏膜分泌及吸附有害毒素起到止泻作用;如果是由于黏膜炎症及溃疡导致渗出增加引起的腹泻,可选择黏膜保护剂如思密达,以保护黏膜,吸附和清除细菌、病毒及毒素;如果因肠道内菌群失调引起及抗生素相关性腹泻,应该首选微生态制剂,如培菲康、丽珠肠乐、整肠生、乐托尔、乳酸菌素片等,通过补充肠道益生菌,恢复肠道内微生态平衡,起到调整胃肠道功能及止泻之功效。

相关标签:腹泻,细菌性痢疾,食物中毒,肠炎,消化不良,甲亢,糖尿病,尿毒症,霍乱,溃疡
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