叔叔今年五十出头,人比较偏胖,一年前出现头昏乏力不适,劳累后比较明显,一个月之内症状多次出现,后来去医院检查后诊断为原发性高血压,血压最高达到了170/88,后来经过化验发现甘油三酯也明显升高,于是服用硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片和吉非罗齐胶囊治疗。
得了什么病:原发性高血压,高脂血症。
主要的症状:头昏,乏力。
服用药物二:吉非罗齐胶囊
用药说明:吉非罗齐胶囊,一天两次,一次一粒。硝苯地平缓释片,一天两次,一次一粒。氢氯噻嗪片,一天两次,一次半粒。
用药利弊: 硝苯地平缓释片是比较经典的降压药物,该药的特点是起效迅速,药效持久,可以快速而平稳的降压。氢氯噻嗪片为利尿剂,本身就有降压作用,与降压药物硝苯地平缓释片合用可以增强后者的降压作用,还要尤其适合比较肥胖的患者。吉非罗齐胶囊为降脂药物,尤其适用于甘油三酯升高的患者,血脂控制后血压也能得到很好的控制。三者合用,可使血压和血脂都得到很好的控制。
服药周期:长期。
不良反应:硝苯地平缓释片有心跳加速和面色潮红的不良反应,极少数甚至引起性功能障碍。氢氯噻嗪片长期服用可能导致电解质混乱,去低钾血症等。吉非罗齐胶囊长期服用稍有上腹部不适。
注意事项: 高血压高血脂者饮食要清淡,油腻和比较咸的食物尽量少吃。孕妇慎用这三个药物。硝苯地平缓释片早晨应空腹服用,氢氯噻嗪片应该从小剂量开始。吉非罗齐胶囊必须在医生的指导下服用,因为有研究表明长期服用可能具有致癌性,该药也不建议长期服用,血脂正常后即可停药。治疗期间注意定期检测血压控制情况,必要时需要调整药物用量,该药当时监测血脂和电解质情况。肥胖者要注意控制体重,加强运动有助于控制血压血脂。
用药效果: 联合用药后血压血脂均得到了很好控制,都基本控制在正常范围之内了。
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