背景
我国儿童ID患病率仍显著高于发达国家。20世纪80年代初我国16个省市流行病学调查表明,6个月~7岁儿童营养性贫血总患病率高达43 %,其中多数为IDA。2000-2001年“中国儿童铁缺乏症流行病学的调查研究”发现 ,我国7个月~7岁儿童ID总患病率40.3%,IDA患病率7.8% 。尽管IDA患病率已显著降低,但缺铁(不伴贫血的ID)仍很严重,其中婴儿缺铁和IDA患病率分别为44.7%和20.5%,显著高于幼儿和学龄前儿童,而农村儿童IDA 总患病率12.3%,显著高于城市儿童(5.6%)。
目前已有大量研究证据表明,缺铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能。婴幼儿严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育,甚至不能被补铁所逆转。因此,ID的早期诊断、及时干预对预防缺铁导致的儿童健康损害具有十分重要的意义。
儿童ID的主要原因
01 先天储铁不足
早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁均可导致胎儿先天储铁减少。
02 铁摄入量不足
母乳尽管铁吸收率高 但含铁量低;长期单纯母乳喂养而未及时添加富含铁的食物,或未使用铁强化配方乳是儿童ID的重要原因。
03 肠道铁吸收障碍
不合理的饮食搭配和胃肠疾病均可影响铁的吸收。
04 生长发育旺盛,铁的需求量增加
婴儿和青春期儿童生长发育快对铁的需求量大,未及时添加富铁食物,易于发生ID。
05 铁丢失增多
体内任何部位的长期慢性失血均可导致缺铁。