前几天下班路上听交通台的节目,某主持人说到了女性缺铁,她的观点是女性就该缺铁,缺铁性贫血是个很普遍的现象,所以无需大惊小怪,不用刻意治疗。听完之后顿感无语,照这个逻辑,指甲生长是个普遍现象,不用去修剪,听之任之就好。
1,孕期铁缺乏须引起足够重视
众所周知,铁是合成血红蛋白的主要原料之一,而缺铁是导致妊娠期女性贫血的重要原因。据WHO数据显示,全球妊娠期贫血患病率约为41.8%,中国对孕妇及育龄妇女普查数据显示,孕妇缺铁性贫血患病率19.1%,铁缺乏高达42.6%。
为什么孕期女性铁缺乏如此严重呢?
其一,孕前已经铁缺乏,却不注意纠正,以致体内铁元素逐渐流失;
其二,孕期身体内血液增容和胎儿对铁元素的需求都增大了,孕中晚期甚至达到30mg/d,食物中的铁已经无法满足身体的需求;
其三,整个孕期需要1000~1240mg铁元素,但是并非累计补充这么多就足够,因为孕期铁元素大量流失,高达1400mg。
女性的确是缺铁性贫血的高发人群,但是这不代表可以放任自流!妊娠期漠视铁元素的“入不敷出”,既是对自己,也是对胎儿的极大的不负责任。
2,妊娠期铁缺乏对母体的影响
由于铁元素在体内生理活动中具有重要作用,妊娠期缺铁会对母体造成诸如:
慢性胎盘功能不全,
身体机能受损,
心脏衰竭和相关死亡增加,
产后出血时增加严重孕产妇发病或死亡的风险。
国外一项研究收集了2005-2012年间75660例妊娠期妇女数据,铁缺乏对妊娠解决的影响结果显示:
增加剖宫产的风险(OR:1.25-1.29)
产妇输血风险(OR:3.13-14.34)
产后出血风险(OR:1.13-1.33)
3,妊娠期铁缺乏对胎儿的影响
血清铁是胎儿获得铁的唯一途径,在与母体竞争摄取血清铁的过程中,铁通过胎盘由母亲运向胎儿,而此种运转是单向的,不能逆向运输。由于身体的自我保护机制,当母体铁储备不足,体内的铁会首先保证母体的生理活动,胎儿就无法摄入足够的铁元素,即“有限无私论”。
根据DOHaD理论的节约表型假说,胎儿在发育过程中,如果遇到不利的生长环境,将改变其发育轨道,尤其降低生长速度来适应此环境,这种改变是永久的,大量国内外研究数据也印证了这一点。所以缺铁会影响胎儿的体重、神经系统发育、听力和视力等感官能力的发展,而这种影响不可逆转,终身存在。重视补铁,不要给孩子留下终身遗憾!
4,如何纠正身体缺铁状态
国际妇产科联盟关于铁元素的补充建议,贫血高发国家女性每日补充60mg铁元素;贫血发生率较低的国家,推荐妊娠期采取间断补铁的方案,即每周补充120mg铁元素,以预防母亲贫血的发生。世界卫生组织建议,若孕妇诊断为贫血(诊断标准为孕早期及孕晚期血红蛋白<110 g/L,孕中期血红蛋白<105 g/L),元素铁至少补充120 mg/天,直至血常规指标正常后可恢复正常剂量。
很多孕妈认为药物会影响胎儿健康,所以选择食补来改善缺铁状况。问题是当血红蛋白水平下降到100g/L以下时,食补已经变得“杯水车薪”,口服铁剂才是补铁王道。口服铁剂经过多年发展,安全性已经毋庸置疑,这其中尤以红源达(多糖铁复合物)安全性最高,是硫酸亚铁的13倍;补铁最高效,每粒含铁元素150mg;依从性好,极少出现胃肠道反应,是补铁补血的最佳选择。
缺铁危害两代人,为了您和孩子的健康,请您重视补铁!