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关于心力衰竭治疗的小知识

更新时间:2018-08-03 10:54

  心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起肺淤血、腔静脉淤血。小宝今天来和您一起了解一下急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治疗。

  

  1.急性心力衰竭

  一旦确诊,应按规范治疗。

  (1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧或静脉给予吗啡、强心剂等。

  (2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。

  (3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,同时采用一些非药物治疗方法。

  (4)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。

  2.慢性心力衰竭

  慢性心衰的治疗主要是以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。

  (1)病因治疗  控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。

  (2)改善症状  根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。

  (3)正确使用神经内分泌抑制剂  从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。

  (4)监测药物反应  监测利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等用药后的药物反应。

  (5)监测频率  患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。

  下面介绍一种临床上常用的治疗心力衰竭的中成药制剂——“星辰牌”心宝丸。

  

  星辰牌心宝丸在心肾相关理论指导下,精选洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥9种药材组成成方,功效为温补心肾,益气助阳,活血通脉,广泛应用于心肾阳虚的缓慢型心律失常、心力衰竭、冠心病等,副作用小,疗效显著。

  方中的洋金花可以改善微循环使血管壁舒张,减少心脏负荷,增加心率,降低血液黏度,加强心肌收缩力;麝香对由于血栓引起的缺血性心脏障碍有预防和治疗作用;冰片具有明确的抗心肌缺血、抗炎、止痛作用,可以快速缓解胸闷、胸痛等心绞痛症状;人参中的人参皂苷能控制心律失常,保护心肌梗死等;鹿茸具有加快窦房传导系统传导速度,增加心肌收缩力的作用;蟾酥则是用来拮抗洋金花的毒副作用,同时也是一种强有力的强心物质。

  心宝丸自上市以来在临床治疗应用中并未有严重的不良反应,广大患者可以放心使用。

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