右旋糖酐可以降低血液粘稠度及血小板粘附性,使聚集的红细胞及血小板解聚,减少微血栓形成,改善微循环,还能适当补充电解质,可以有效缓解患者因血栓形成导致动脉闭塞引起...
泼尼松为糖皮质激素,具有强大的抗炎及抗免疫反应作用,能有效减少沉积在血管壁上的免疫复合物,减少因免疫复合物大量沉积造成的血管炎症及血管闭塞,进而缓解患者因血管闭...
阿司匹林有强大的抗血小板聚集作用,可以有效预防血小板再次聚集在血管壁上造成新的栓塞进而堵塞血管,口服用药,方便简单。
强的松主要是抑制免疫复合物形成及沉积在血管壁上造成血管的炎症及栓塞,但是对血小板及红细胞的聚集却无作用,阿司匹林及右旋糖酐刚好可以弥补这一不足,右旋糖酐主要是使已形成的血栓溶解及解聚,使堵塞的血管恢复通畅,恢复肢体正常的血运,而阿司匹林主要是预防血小板聚集在血管壁上造成新的血栓,再次堵塞血管,三者联合用药,缺一不可,一方面可以防止新的免疫复合物及血小板沉积在管壁上造成新的栓塞,另一方面溶解已形成的血栓,有效缓解患者发热、盗汗、心慌、患肢无力、麻木、寒冷等多种不适。
右旋糖酐餐前餐后静脉滴注均可,强的松餐后口服,拜阿司匹林餐后口服。
右旋糖酐疗程2周,强的松强调以最小剂量长期维持治疗,拜阿司匹林强调终生用药。
右旋糖酐可以增加患者血容量,故对充血性心力衰竭患者不可使用。强的松及拜阿司匹林对患者胃粘膜均可能造成损伤,故若有胃部不适,可以加用奥美拉唑等护胃药同服。强的松长期大剂量用药可能导致患者感染、骨质酥松、肥胖等多种不良反应,建议症状控制后可逐渐减量,以最小剂量维持治疗。
此方案适用于: 多发性大动脉炎引起的发热、无力、心悸、盗汗、关节疼痛,肢体无力、寒冷、沉重感、麻木。