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秋季常见病用药指南

发布时间:2015-05-20 16:14:11    

成人篇

―――慢性支气管炎:应用抗生素治疗是首选

秋季早晚温差大,易着凉,尤其是老人易发作慢性支气管炎。武汉市第一医院呼吸内科万勇医生称,慢性支气管炎属于细菌性感染,应用抗生素治疗是首选。

应对措施:慢性支气管炎治疗原则是:控制感染、祛痰止咳及解痉平喘。症状较轻的患者可以选择口服抗生素,如螺旋霉素等,3天症状没有缓解,应选择输液,如青霉素、头孢氨苄、复方新诺明等。祛痰止咳可选用氯化铵、必嗽平等。止喘药有氨茶碱、舒喘灵等。

医生提醒,治疗慢性支气管炎莫滥用止咳药。咳嗽是一种良性行为,如果此时乱服止咳药,痰液将大量地积在肺部形成堵塞,只会使支气管炎恶化,因此患支气管炎不能乱吃止咳药。

医生建议,患者应注意身边环境对身体的影响,如改善空气污染状况、避免受寒和感冒、戒烟等。可适当选用哮喘菌苗、卡介苗、转移因子、丙种球蛋白等。

―――脱发:夏季紫外线过度照射毛囊所致

夏秋季节更替之时,毛囊因受夏季紫外线照射及高温的影响,受到一定的伤

害。秋季气温骤然下降,毛囊收缩加快,对营养不足或严重受伤害的毛囊会造成萎缩,长出细小头发或不长头发,造成头发越来越少,容易引起脱发病,所以秋季是脱发病反应最明显的季节。

应对措施:武汉市第一医院吴纪园医生说,生理性脱发每天在70~100根。多于此则为不正常脱发。一般性脱发可口服养血生发胶囊、灵丹片之类中成药,注意保证正常的睡眠,多吃黑芝麻、核桃;若属于斑秃,可以使用诸如生发酊之类水剂,每日涂抹患处2~3次,同时服用一些免疫调节剂;甲亢、肿瘤后引起的病理性脱发,则应先治疗疾病。

―――鼻炎:秋燥是罪魁祸首

白露到秋分期间,早晚温差变化大,呼吸道功能较差的人易复发鼻炎。秋季,鼻炎往往会转为哮喘病状。由于秋燥,鼻腔黏膜干燥出血,有些人老是觉得鼻子干干的,有东西堵在里面,擤鼻子、咳嗽时鼻腔爱出血,这就是干燥性鼻炎;而花粉等刺激物易引起过敏性鼻炎。

应对措施:治疗方面,干燥性鼻炎可滴复方薄荷滴鼻剂,口服维生素C和B2,以及清热解毒的中药。有出血症状的患者须口服出血宝等药物止血,或采用冷冻、射频等手段止血。

过敏性鼻炎的治疗应先找到过敏源,尽量避免。药物方面可口服抗组胺药如开瑞坦、依巴斯汀;使用如泊克钠之类鼻腔喷剂。

武汉市第一医院耳鼻喉科副主任

医师苏虹称,通过脱敏治疗,少量多次地将致敏物送入鼻腔,刺激机体的免疫系统,可减轻鼻炎的症状。

宝宝篇

―――小儿肾炎:中医治疗肾炎复发

率大大下降

秋季较容易出现链球菌感染,尤其是小儿的扁桃体炎,易继发肾脏免疫损伤,出现急性肾炎,典型症状是浮肿、血尿、高血压。还有一个诱发因素很容易被家长忽视:皮肤感染化脓导致的“脓皮病”也有可能导致小儿肾炎。

应对措施:武汉市一医院儿科主任医师徐辉甫称,西医对急性肾炎的治疗没有什么特别好的办法,但中医的疗效却很显著,能很快地降低血尿和蛋白尿,并且费用也很便宜。像一位肾炎患儿单纯采取中医治疗的话,2个疗程(2个月)的药费大概在500元,而用西医治疗,即使用最便宜的抗血凝药,2个月也要上千元,并且效果远远不如中医。另外,西医治疗单纯性肾病,其复发率很高,在80%左右,但如果患儿采用中西医结合的治疗手段,复发率将降到20%。

急性期的治疗需要个把月的时间。中医的特色就是辨证施治,根据患儿的具体情况具体地开方子。徐主任推荐了一个已沿用了2000年的中药老方子,“麻黄连翘赤小豆汤”:麻黄6g、连翘10g、赤小豆15g,医生在此基础上结合患者的情况添加草药,如祛风作用的蝉衣,利尿作用的车前草、止血作用的旱莲草。

――秋季腹泻:

轮状病毒感染所致

“秋季腹泻”即轮状病毒

肠炎,发病有明显的季节性,秋冬季节是发病高峰。6~24月龄小儿症状重,而较大儿童多为轻型或亚临床感染。起病急,多先吐后泻,伴轻、中度发烧,腹泻每日十到数十次不等,大便多为水样,或呈蛋花样便,常伴轻或中度脱水及代谢性酸中毒。部分患儿在腹泻前可出现上呼吸道感染症状。

应对措施:本病为自限性疾病,病程约为1周。但少数患儿因腹泻致乳糖酶减少引起乳糖吸收不良,使腹泻持续数周甚至长达数月。如果没有针对脱水治疗,则可发生酸中毒和死亡,死亡多发生在出现症状的3天内。

当前尚无特效药物治疗此病,对于本病的治疗主要是给予支持和对症疗法,根据脱水的程度补液,绝大多数可以口服,这里介绍两种家庭补液的配方:

(1)米汤加盐:米汤500毫升食用盐1.75克(相当于啤酒瓶盖的一半);

(2)糖盐水:水500毫升白砂糖10克(相当于一调羹)盐1.75克以上可任选一种,不限用量;

(3)对反复呕吐或严重脱水者可先给静脉输液。另外,中药保留灌肠能明显缩短病程。

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