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不是什么中药都可与抗生素合用的!

发布时间:2014-02-05 08:00:01    484人关注

现就不宜与抗生素类药物台用的中药做一简单介绍,以供临床用药时参考。

红霉素:

红霉素不宜与穿心莲制剂同时服用,因为穿心莲虽不是直接抑菌的药物,但能提高机体白细胞吞噬细菌的能力,发挥消炎解毒的作用,而红霉素等抗生素能抑制穿心莲促进白细胞吞噬功能的作用,从而降低穿心莲的药物疗效;红霉素与中成药华山参滴丸(片)合用,可使红霉素抗菌疗效降低,由于华山参滴丸(片)有抗胆碱作用,能松弛肠道平滑肌,延长胃排空时间,使红霉素在冒中停留时间延长,易被胃酸破坏而失效,故两药一般不宜同服,因此红霉素亦不宜与其他抗胆碱中药服用。

青霉素:

青霉素与黄芩、黄连注射液配伍后可产生沉淀反应,降低药效;青霉素还不宜与冰硼散合用,因为冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素的排泄速度,降低药物浓度,使抗菌作用明显降低。埃卡青霉素是广谱半合成青霉素,对绿脓杆菌有较强的作用,但如果与夹竹桃、万年青、福寿草等含有强心式的中药合用,可引起低血钾,增加心肌对合强心甙类中药的敏感性,易诱发中毒反应。

庆大霉素:

庆大霉素属氨基甙类抗生素,不宜与含Ca2+的中药及其复方制剂如石膏、寒水石、龙骨、牡蛎、珍珠及龙壮壮骨冲剂、上清喉片等同用;中成药上清喉片含有硼砂,与氨基甙类抗生素长期大量合用时,硼砂能碱化尿液,减少氨基甙类抗生素的排泄,增加脑组织中的药物浓度,可产生前庭功能紊乱的毒性反应,形成暂时性或永久性耳聋;庆大霉素也不宜与山楂、枣皮、五味子等中药同用,因为此类中药能使尿液酸性增强,从而降低庆大霉素的抗菌效果。

综上所述,抗生素类药物与某些中药合用时,一定要了解有无配伍禁忌,因为中西药联用会产生一系列复杂的物理、化学和药理反应,所以在必要时,中西药可错开一定时间服用。只有掌握了二者相互作用的一般规律及药物的吸收情况,才能做到合理配伍、择利避害,使中西药的联合应用达到预期目的,发挥中西药合用的最大效应。

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