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服用药物越多,疗效就越好吗?

发布时间:2015-05-20 16:13:41    485人关注

盲目地或毫无必要地采用多种药物,是应该极力避免的,也就是说,药物服用越多,疗效不一定越好,有时还适得其反,影响疗效,甚至出现毒副反应。道理很简单,因为肝脏是药物的主要代谢器官,肾脏是药物的主要排泄器官,用药多了就会加重肝、肾负担;而且越来越多的研究表明,有不少药物同时应用,在体内会造成不利影响,甚至导致死亡。

据有人统计,当联合5种以下的药物时,不良反应的发生率为4.2%,而联合20种以上的药物时,不良反应发生率为45%。例如高血压病人采用优降灵降压过程中,若加用镇静催眠药,可引起致死性低血压。利尿药(如双氢克尿噻、速尿等)和阿斯匹林都能升高血中尿酸,合用后有的病人可引起急性痛风症状。不适当的多种抗生素合用,不仅有可能减弱抗菌作用,在毒性上也可增强,如链霉素、庆大霉素与卡那霉素等氨基甙类抗生素相互并用,可加重药物对第八对脑神经和肾脏的损害。对氨水杨酸钠能引起肠吸收障碍,与利福平合用,可使患者血浓度降低。这些例子可以说明一个问题,即那种“多用几种药好处总会多一点”的想法是片面的。为了减少药物不良发生率及药源性疾病,保证用药安全,必须按以下原则用药:

(1)在保证治疗的前提下,联合用药的数量应尽量控制,宜少不宜多。

(2)不要自己随便联合用药。

(3)不要在同一时期内请几个医生诊治,服用几个医生开的药。

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