血管紧张素II受体抑制剂治疗老年原发性高血压

　　治疗方法：未服降压药者直接给药，曾服用过降压药但效果不理想者逐渐改用厄贝沙坦治疗。
　　患者每日早8：00时服0.15g（1片），1周后血压控制不理想者加至0.3g，观察4周。
　　老年人是心、脑血管疾病的高危群体，而高血压是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭、主动脉夹层等疾病的发病率和致死率增高的主要危险因素，严重影响老年人的健康和生活质量。
　　同时高血压是我国最大的流行病，也是最常见的心血管病。
　　因高血压往往是一种终身性疾病，需长期的抗高血压治疗，这就要求抗高血压药物应不仅具备降压效果良好，还需具备不良反应小，服用方便，耐受性好，对血脂、血糖、糖耐量无不良反应，能够阻止或逆转高血压性心血管损害等特点。 AngII受体抑制剂能抑制AngI转化为AngII，能特异地拮抗血管紧张素转化酶1受体（AT1），对AT1的拮抗作用大于AT28500倍，通过选择性地阻断AngII与AT1受体的结合抑制血管收缩和醛固酮的释放，达到降压作用。 其在体内生物利用度为60%～80%，不受食物影响。血浆达高峰时间为1～1.5小时，消除半衰期为11～15小时，3天内达稳态。
　　同时AngII受体抑制剂不抑制血管紧张素转化酶（ACE）、肾素、其他激素受体，也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道。 每日晨起服1次AngII受体抑制剂0.15g（1片），2周即可达到平稳有效降压，少数患者加量致0.3g可达到平稳有效降压，为老年人安全、有效而简便的降压药物。