患者在家服用降糖药的注意事项

糖尿病的治疗，除少数患者为胰岛素依赖型而必须注射胰岛素来治疗外，大多数患者只需在控制饮食的基础上，口服一些降糖药而使病情得到控制即可。糖尿病是个终身性疾病，基本要坚持一辈子的治疗。为保持良好疗效，并安全用药，必须合理使用口服降糖药，家庭用药须注意以下几点。
(1)口服降糖药，适用于非胰岛素依赖型糖尿病在单纯饮食控制后血糖水平仍较高时，不提倡用于胰岛素依赖型糖尿病，以免因无效而贻误病情。
　　(2)应定时、定量遵医嘱服用，且须做服药记录。记录内容包括药名、剂量及增减情况、服法、服药后反应、血糖及尿糖检查结果、饮食情况。
　　(3)各种制剂，均宜从较小剂量开始，每晨服1次，然后按病情及疗效遂渐酌增剂量较为稳妥。
　　(4)如有胃肠不适、皮肤过敏、白细胞减少、肝功能受损或低血糖反应时，应及时找医生处理。
　　(5)长期服用某一制剂时，可渐见无效，则须及时换用另一制剂。
　　(6)注意药物配伍，以合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。如磺脲类与双胍类同时使用可增强降血糖作用。磺脲类与下列药物同时使用时，降血糖作用增强：水杨酸及其盐类、氨基比林、保泰松、磺胺药、胍乙啶、利血平、可乐定、普萘洛尔(心得安)、四环素、氯霉素、吲哚美辛(消炎痛)等;与下列药物同时使用，其降血糖作用将减弱：维拉帕米(异搏定)、硝苯地平、利尿药、皮质激素、甲状腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕药等。
　　(7)注意患者肝、肾功能。口服降糖药格列喹酮(糖肾平，除外)在肝脏内代谢，由肾脏排泄，在伴有肝、肾功能不全的糖尿病患者中不宜使用。
　　(8)中草药制剂疗效不肯定，宜作为辅助治疗，或用于轻型、稳定型患者的治疗。
　　(9)口服降糖药以足够剂量治疗一段时间后，血糖如果始终很高，疗效不明显，可改用胰岛素治疗。