专家：激素类外用药要从药效最弱的用起

空气干燥时，皮肤过敏的病人也多了起来，皮肤瘙痒时可以涂点药膏清凉止痒，但如果使用不当，就会留下安全隐患。上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科主任刘建航在接受记者采访时表示，很多治疗皮肤病的药膏，比如派瑞松、肤轻松等，都是激素类药物，长期用可能出现不良反应。使用激素类外用药时，除了要对症，还应掌握一个原则，就是从药效最弱的用起，既保证疗效，又不会产生皮肤激素依赖症。

刘建航介绍，激素类外用药有强弱之分，不同药效的激素药适应症不同。一般来说，弱效到中效的可用于蚊叮虫咬、烫伤、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒、面部和外阴部皮肤损伤以及日光性皮炎。常用的弱效外用激素药有醋酸氢化可的松和醋酸地塞米松，中效的有丁酸氢化可的松、戊酸倍他米松、醋酸曲安奈德等。而汗疱症、急性放射性皮炎、红皮病、结节病、水疱病等则可用中效至超强效的激素。强效的包括氟轻松、哈西奈德(0.025%)、丙酸倍他米松(0.025%)等，超强效的包括卤米松、丙酸氟倍他索、双醋氟美松、哈西奈德(0.1%)等。

初期皮肤炎症，比如红、痒时，尽量不要先用激素药膏，因为长时间用激素，止痒效果反而会变差。要知道，激素对许多皮肤病仅能起到缓解症状的作用，不能根治。初期用药，痒是止住了，但病灶却可能不断扩大，皮损增厚，直至发生苔藓样变，甚至可能诱发或加重溃疡。

不良反应的发生不仅仅与病人的生理与病理状况有关，更重要的是取决于用药的量和时间。因此，如果皮肤瘙痒不太严重时，激素类药膏应从低效的用起，这样不仅可以避免副作用，还能避免产生依赖。如果使用两天症状没有明显改善，应及时到专科医师处就诊。