爷爷生活在农村,大约在两年前因为口渴体重减轻诊断为二型糖尿病,当时也不是很重,于是使用二甲双胍治疗,刚开始血糖控制还好,后来也就没有再去复查,但是药物倒是一直在吃。半年前开始在右小腿上出现了一片皮肤破损,逐渐加重,始终不见愈合。去医院看了后发现血糖的控制不佳,空腹血糖达到12,医生说是糖尿病引起的溃疡,于是加用优泌林降糖,同时使用胶原酶软膏治疗溃疡。
得了什么病:二型糖尿病,溃疡。
主要的症状:口渴,体重减轻,小腿破溃。
服用药物一:精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
服用药物二:盐酸二甲双胍肠溶片
服用药物三:胶原酶软膏
用药说明:优泌林,一天两次,早10单位,晚12单位,皮下注射。二甲双胍,一天两次,一次一粒。胶原酶软膏,一天两次,外用。
用药利弊: 优泌林即精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,是目前治疗糖尿病的常用药物,与二甲双胍合用,可使血糖得到更好的控制,这两种药物都是目前常用的药物。胶原酶软膏使用后可以促进溃疡的愈合,该药使用方便,没有什么不良反应。几种药物联合使用,可同时使糖尿病和溃疡得到很好的治疗。
服药周期:长期。
不良反应:糖尿病药物使用后偶有消化不良的症状。胶原酶软膏没有出现不良反应。
注意事项: 优泌林和二甲双胍连用要警惕低血糖的发生,优泌林的使用剂量因人而异,甚至早晚的用量也可以不同,优泌林应在饭前半小时皮下注射。二甲双胍也应在饭前服用。胶原酶软膏使用时要先对皮肤清洗,最好能将坏死组织清除。糖尿病者饮食要严格控制,甜食和油腻食物均要少吃。有溃疡者要注意休息,避免长期站立。
用药效果: 优泌林和二甲双胍合用后将爷爷的血糖控制在7左右,血糖控制住以后溃疡也在半月后愈合。
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