上个月的一天晚上11点多,老家兄弟打电话,老六爷(兄弟的爷爷)感觉心慌、胸闷的厉害,并且有喘息,还有头晕。正在来医院路上,要我先去医院打好招呼、找好医生。我赶忙先到心内科等着他,半小时后来了,然后心内科医生先进性体格检查,又做了心电图:快速室性心律失常。使用胺碘酮静脉滴注,半小时之后,胸闷、心慌逐渐缓解。
得了什么病:快速室性心律失常
主要的症状:心慌,胸闷,头晕,喘息
服用药物一:盐酸胺碘酮注射液
用药说明:第一个24小时内,先150mg滴注十分钟,然后6h内给药360mg,达到负荷量;剩余18h内540mg。第一个24h后,720mg滴注维持。
用药利弊: 胺碘酮可以延长心肌细胞3相动作电位,但不影响动作电位的高度与下降速度(单纯延长心肌细胞3相动作电位是由于钾离子外流减少、钠离子和钙离子外流不便所致),从而治疗快速性室性心律失常。
服药周期:2-3天
不良反应:大剂量可导致心动过缓
注意事项: 使用时要预防低钾血症的发生,用药期间严密监测QT间期。
用药效果: 比较迅速稳定。
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