阿司匹林在皮肤粘膜淋巴结综合症中的作用是抗凝还是降热2015-09-20 23:34:00
标签：皮肤粘膜淋巴结综合症
患者女5岁，因持续高热、眼口红、咳嗽、咳痰在院外以上感治疗2天无效后入院，经检查患儿咽部红肿、咽扁桃体肿大伴脓点、颈部林柏杰如黄豆大小、手指、脚趾硬性水肿伴脱皮，经心脏彩超提示两侧冠状动脉扩张。被诊断为川崎病，并给与丙种免疫球蛋白、拜阿司匹林、头孢曲松纳等治疗后好转；病号出院后病理整理时病案室将病理打回病注明没有对症应用降温药。但是大夫解释说阿司匹林可以降温，但是病案室大夫说阿司匹林量太小不算。
得了什么病：皮肤粘膜淋巴结综合症
主要的症状：因持续高热、眼口红、咳嗽、咳痰在院外以上感治疗2天无效后入院，经检查患儿咽部红肿、咽扁桃体肿大伴脓点、颈部林柏杰如黄豆大小、手指、脚趾硬性水肿伴脱皮，经心脏彩超提示两侧冠状动脉扩张。
服用药物一：阿司匹林肠溶片
用药说明：一次100mg，每晚一次，一次一片。
用药利弊： 阿司匹林属于非甾体类解热镇痛抗炎抗风湿药，在0.3g以上时具有解热的作用，80-300mg常用于抗血小板凝集作用；临床上常用100mg治疗心脑血管疾病，效果良好，但是在100mg是的降温作用弱，效果差，而量大，副作用也大，所以一般不用于降温药使用。一般在川崎病重主要是防止血小板凝集，不作为降热用。
服药周期：长期服用
不良反应：常见有上消化道症状：恶心、呕吐、腹疼、诱发溃疡；可引起过敏等
注意事项： 叉过敏反应。下列情况应慎用：有哮喘及其他过敏性反应时，痛风（本品可影响其他排尿酸药的作用于，小剂量时可能引起尿酸滞留）；肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险；血小板减少者。
用药效果： 治疗血小板凝集效果好，计量小，不良反应少。
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