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  • 瑞美隆米氮平片
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瑞美隆米氮平片

化学药品处方药医保乙类
  • 批准文号:H20140031
  • 生产企业:荷兰奥斯欧
  • 功能主治:1.新型抗抑郁药。|2.具有独特的双重作用机制,对抑郁症各种类型均有较好的临床疗效。|3.更快改善睡眠。|4.更快速...详情>>
  • 用法用量:口服,可随水吞服,不要咀嚼。成人治疗起始剂量
  • 相关疾病: 抑郁症 ,焦虑症 ,儿童焦虑症

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药品说明书

药品名称 通用名称:米氮平片 商品名称:瑞美隆 米氮平片 30mg*10片 汉语拼音:midanpingpian

主要成份 本品主要成分为米氮平。

性状 本药为两面凸起的椭圆形片剂,其中一面有“Organon”字样,另一面有代码。15 mg和30 mg片剂上有刻痕。

适应症 1.新型抗抑郁药。|2.具有独特的双重作用机制,对抑郁症各种类型均有较好的临床疗效。|3.更快改善睡眠。|4.更快速,有效改善焦虑。|5.长期治疗有效,复发率较低。|6.不良反应轻,耐受性更好,安全性更高。|7.有效治疗抑郁伴发的焦虑症,对睡眠有良好的促进作用。

主治疾病 抑郁症,焦虑症,儿童焦虑症

规格型号 30mg*10片

用法用量 口服,可随水吞服,不要咀嚼。成人治疗起始剂量为每日一次,每次15mg(1/2片),而后逐步加大剂量以达最佳疗效,有效口服剂量通常为每天15~45mg(1/2片~3/2片)。有肝肾功能损伤的病人,米氮平的清除能力下降,因而这类病人用药时,应予以注意。米氮平的半衰期为20~40小时,因而用药可以一天一次,于睡觉前服下效果更佳。也可分服,早晚各一次。病人应持续服药,最好在症状完全消失4~6个月后再停药。合适的剂量在2~4周内就会有显著疗效。如效果不明显,可将剂量增加,直至最大剂量,如加量后2~4周内仍无显著疗效,应立即停止用药。

不良反应 1.患抑郁症的病人常表现出一系列和疾病相关的现象,因而有时很难断定一种现象是疾病本身的表现还是服用米氮平后的不良反应。服用米氮平常见的不良反应有:|1)食欲增大及体重增加。|2)嗜睡、镇静,通常发生在服药后一周内(注意:此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应,反而会影响对抑郁症的治疗效果)。|2.极少数情况下可能出现以下症状:|1)(体位性)低血压|2)躁狂症|3)惊厥发作、震颤和肌痉挛|4)浮肿及相应的体重增加|5)急性骨髓抑制(粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少、各类细胞减少)(见使用注意事项)|6)血清转氨酶的升高|7)药疹

禁忌 对米氮平和本品任何成分过敏者禁用。 |禁止合并使用米氮平和单胺氧化酶(MAO)抑制剂(见【药物相互作用】)。

注意事项 1.多数抗抑郁药使用时,均有骨髓抑制的现象,表现为粒性白血球减少和粒性白细胞缺乏症,此症状多发生在用药后的4~6周内,停药后多数可恢复正常。在米氮平的临床研究中极少数病人也曾出现这种可逆性白细胞缺乏症,因此医生在治疗过程中应注意,如病人有发热、咽喉痛、胃痛及其它感染症状时应停止用药,并作周围血象检查。|2.对以下病症患者,应注意用药剂量并定期作仔细检查:|1)癫痫病及器质性脑组织综合症:临床经验证明使用米氮平治疗极少会引起不良反应。|2)肝肾功能不全者。|3)有心血管疾病,如传导阻滞、心绞痛及近期发作的心肌梗塞。这类病症应采取常规预防措施并谨慎服用其它药物。|4)低血压者。|3.和其它抗抑郁药一样,下列病人服用米氮平时应予以注意:|1)排尿困难如前列腺肥大者(尽管米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性,使用时极少引起不良反应)|2)急性狭角性青光眼的眼内压升高(同样由于米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性,情况很少发生)|3)糖尿病患者|4.如病人出现黄疸应立即中止治疗。|5.此外,与其它抗抑郁药一样,下列情况也应加以注意:|1)用抗抑郁药物来治疗有精神分裂症及其它精神性病的患者,精神病症状有可能恶化,虚妄的念头也会加重。|2)处于躁狂~抑郁阶段病人使用时,可能会引发躁狂症。|3)考虑到病人有可能自杀,特别是治疗的初期,因而米氮平片的处方剂量应予以限制。|4)虽然抗抑郁药物无致瘾性,但长期使用突然停药后,有可能导致恶心、头痛及不适。|6.对于抗抑郁药的不良反应,老年人通常更加敏感,但米氮平的临床实验中,未见老年组病人中表现出更多不良反应。然而这方面的临床经验还很有限。服用本品可能影响注意力和反应性,因此,应避免从事需较高注意力和反应性要求的操作活动,如驾驶等。

药物相互作用 生物体外数据表明米氮平是细胞色素P450酶CYPIA2、CYP2D6和CYP3A的一种非常弱的竞争性阻断剂。米氮平由CYP2D6和CYP3A4及少量CYPIA2代谢。对健康志愿者进行的相互作用研究表明稳态中米氮平的药代动力学不受帕罗西汀(一种CYP2D6阻断剂)的影响。在体内CYP3A4阻断剂对米氮平的药代动力学的影响未知。强CYP3A4阻断剂,如HIV蛋白酶抑制剂、一氮二烯五环抗真菌剂、红霉素和萘法唑酮与米氮平同时使用时应引起注意。卡马西平(CYP3A4的一种诱导剂)使米氮平的清除率增加约2倍,导致血浆水平下降约45-60%。当卡马西平或其它药物代谢物的诱导剂(如利福平或苯妥英)与米氮平同用时,米氮平的剂量应增加,如果停用了诱导剂,米氮平的剂量要降低。 ||与甲氰咪胍一起使用时,米氮平的生物药效率将增加50%以上。在治疗开始时使用甲氰咪胍,米氮平的剂量应降低,而在治疗结束时使用甲氰咪胍,米氮平的剂量要增加。 ||在药物相互作用的体内研究中,米氮平对利培酮或帕罗西汀(CYP2D6培养基)、卡马西平(CYP3A4培养基)、阿密曲替林和甲氰咪胍的药代动力学没有影响。未发现人类同时使用米氮平和锂时药代动力学有临床相关作用或变化。米氮平可加重酒精对中枢的抑制作用,因此在治疗期间应禁止饮酒。 ||二周之内或正在使用单胺氧化酶抑制剂的病人不宜使用瑞美隆。 ||米氮平可能加重苯二氮卓类的镇静作用;当苯二氮卓类药物与瑞美隆合用时应予以注意。

贮藏 30℃以下避光干燥处保存。

有效期 24个月

执行标准

批准文号 H20140031

生产企业 荷兰奥斯欧

热门药品咨询病友点评专家点评
米氮平片还能吃吗07-05 10:47:23

你好,首先要确认一下,你的症状到底是不是抑郁,因为根据你的症状,脑子糊涂,想发脾气,并不是抑郁症的典型症状。建议及时复查。同时配合好心理咨询,对您的病情会有帮助。[详情]

请问米氮平片如何减量?05-21 10:17:12

指导意见:从以上的情况分析,表现为口服米氮平和奥沙西泮片,目前情绪有好转,但建设剂量较为困难,个人分析需考虑仍然病情不稳定,根据个人经验来看,药物减量的前提是病情需要稳定持续半年以上[详情]

还能吃米氮平吗03-28 12:36:38

病情分析:你现在的情况那么使用米氮平是可以的,建议详细说清楚你的情况然后再帮助你进行分析意见建议:你是抑郁症的问题吗?抑郁症问题建议可以用盐酸万拉法新胶囊或者是哌苯甲醇,比较有帮助的作用最好长期找心理医生跟踪病情 [详情]

  • 效果好(0人)
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  • 匿名网友 所患疾病:抑郁症 综合评分: 药品副作用:感觉明显

    甲亢西药的了2年没看

  • meinbhdj 所患疾病:抑郁症 综合评分: 药品副作用:无明显感觉

    我朋友老爸由于患有抑郁症用了许多药物,派迪生也用过,感觉在发病的时候效果最好,平时效果比较平稳。

江文 医师

综合评分:

本药物能缓解儿童焦虑、改善失眠、稳定情绪的作用,副作用很轻,不影响儿童生长发育,价格适中,比较大众化的药物。

江文 医师

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本药物能缓解失眠,焦虑辅助用于抑郁的治疗,起效快速而且用药安全,适合各类人群使用,价格适中。

江文 医师

综合评分:

本药物对强迫症伴发的抑郁、焦虑、失眠有很好的治疗效果,起效快,给药方便,副作用轻微,价格适中。

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